CELLULE QUALITÉ ACCOMPAGNEMENT

Objectifs pédagogiques

Au terme de l’accompagnement proposé, la cellule qualité :

  • Aura pu contribuer de façon efficace à la démarche qualité, à la gestion des risques et au déploiement de l’évaluation.
  • Aura bénéficié du soutien méthodologique et pratique nécessaire adapté à ses besoins et aura atteint ses objectifs.
  • Le responsable qualité aura bénéficié du coaching adapté à ses objectifs, voir fiche pédagogique RAQ COACHING.
  • Aura déployé le Manuel d’Assurance Qualité (MAQ) détaillent le système de management de la qualité, au services des thématiques et des processus,
  • Assure et maintient la dynamique qualité nécessaire à fédérer les équipes autour et au-delà du projet qualité et certification,
  • Permet à l’établissement de sécuriser sa procédure de certification pour répondre aux exigences de celle-ci.
Calendrier
  • Le calendrier de l’intervention sera établi en fonction des acquis, des besoins et de la disponibilité des membres de la cellule qualité.
  • La chronologie de la certification de l’établissement pourra servir de cadre à la planification de la mission.

 

Programme pédagogique détaillé

1 – PRÉAMBULE

  • Rappel des bases de la démarche qualité sécurité évaluation certification,
  • Rappel des missions de la cellule qualité dans le déploiement de la démarche,
  • Le règlement intérieur de la cellule qualité, les fiches de fonction et les fiches de poste ses membres,
  • Les relations avec la Direction et le Directeur en charge de la qualité.

2 – FORMATION ACTION ET ACCOMPAGNEMENT

DÉMARCHE QUALITÉ

  • Contribuer à l’élaboration des politiques conformes aux attendus de la HAS.
  • Actualiser et déployer le Manuel d’Assurance Qualité de l’établissement, ensemble de procédures écrites et d’annexes décrivant le management de la qualité, des risques et de l’évaluation.
  • Accompagner les groupes de travail dans le rédaction de procédures écrites claires et explicites, au sein d’un système documentaire compréhensible et facile d’accès.
  • Renforcer le message et potentialiser la mission de l’ingénieur qualité.
  • Contribuer au déploiement et au développement du système de gestion des risques.
  • Suivre et actualiser les plans d’actions correctives pour garantir l’effectivité de la mise en œuvre.

 

CERTIFICATION

  • Accompagner, anticiper et préparer la certification.
  • Lancer et suivre l’évaluation interne, voir fiche ÉVALUATION INTERNE ACCOMPAGNEMENT.
  • Accompagner les équipes dans l’évaluation interne et dans l’amélioration continue des pratiques au bénéfice du patient.
  • Organiser le soutien méthodologique, pratique et logistique des équipes et des groupes de travail.

 

COMMUNICATION

  • Sous la supervision des structures de pilotage, assurer le déploiement et la mise en place du plan de communication sur la qualité et la certification.
Méthodes pédagogiques

Méthode participative, rappel des bases conceptuelles, méthodologiques et pratiques de la démarche qualité, sécurité, évaluation, apports cognitifs autant que nécessaire.

  • Prise en compte des bonnes pratiques et autres recommandations de la HAS en matière de management de la qualité et de la gestion des risques.
  • Préparation active des interventions de la Cellule qualité et de la structure de pilotage à laquelle elle est associée,
  • Débriefing après les interventions de la Cellule qualité,
  • Formation de formateurs et d’animateurs pour le soutien des équipes et en particulier dans le déploiement du plan d’évaluation.
  • Partage et retour continu d’expérience.
Modalités d'évaluation

Un débriefing régulier sera assuré en cellule qualité et l’accompagnement nécessaire sera programmé en conséquence.

Public
  • Le Directeur en charge du projet qualité institutionnel.
  • Le responsable de la cellule qualité.
  • Les membres de la cellule qualité.
  • Le gestionnaire des risques.
  • Le coordonnateur des risques associés aux soins.
  • L’assistant qualité.
  • La secrétaire qualité.
  • Le référent qualité et gestion des risques de pôle, de service.
  • Le cadre de santé associé à la cellule qualité.
  • Le référent médical de la cellule qualité.
  • Les auditeurs internes.
  • Les professionnels étroitement liés au management de la démarche qualité.