SÉMINAIRE INAUGURAL
Objectifs pédagogiques
Au terme du séminaire, les participants :
- Ont fait le point sur les acquis et les points forts de la démarche qualité en cours.
- Connaissent les enjeux, l’organisation et les méthodes de la démarche qualité adaptés aux exigences de la version V2020 du référentiel de certification.
- Connaissent la structure et les spécificités du référentiel dont ils vont devoir satisfaire les exigences pour préparer la certification.
- Sont en mesure de poursuivre la démarche et de participer effectivement à l’amélioration continue des pratiques et de la sécurité des soins en équipes apprenantes.
- Pourront contribuer, le moment venu, à la valorisation de leurs pratiques lors de la visite de certification.
- De façon globale, ont été remobilisés sur la démarche qualité et la certification.
Programme pédagogique détaillé
La progression pédagogique est structuré en six séquences reparties dans la journée.
1 – Introduction pédagogique
- Rappel des objectifs pédagogiques.
- Recueil des attentes des participants.
2 – LES ACQUIS DE LA DÉMARCHE QUALITÉ & CERTIFICATION
Rappel des bases méthodologiques et pratiques, synchronisation de la culture qualité partagée.
- Les 5 clefs de la démarche qualité.
- Le management par la qualité.
- Organisation de la continuité de la démarche.
- Les travaux de maîtrise et d’amélioration continue réalisés depuis la dernière certification serviront de base à la prochaine.
3 – LE RÉFÉRENTIEL V2020, ORGANISATION ET EXIGENCES
De la V2020 à la certification des établissements pour la qualité des soins.
- Architecture en chapitres, objectifs et critères.
- Spécificité des critères, appréciation de la satisfaction par l’établissement et les équipes de sa maîtrise, du partage de celle-ci, de sa vérification par l’évaluation et de ses résultats au profit du patient.
- Les modes d’investigations multidimensionnelles, les méthodes d’évaluation de la HAS (patient traceurs, traceurs système, traceur ciblés, systèmes traceur et observations).
- L’appréciation de la maturité de la démarche, le calcul de la note ainsi que les niveaux des décisions et leurs conséquences pour l’établissement.
4 – STRUCTURER ET ACTUALISER LA DÉMARCHE
Pilotage de la démarche et management par la qualité.
- Résultats du management de la qualité dans les chapitres, objectifs et critères.
- Implications du patient.
- Plan d’actions.
- Répartition des tâches, rôle des instances et leadership attendu de l’encadrement.
- Amélioration continue du travail en équipe apprenante et performante.
5 – ANTICIPER ET PRÉPARER LA VISITE
Simulation et entraînement aux investigations.
- Modalité de formalisation et de mise en oeuvre du plan d’évaluation.
- Auto-évaluation et autres méthodes d’évaluation à usage interne.
- Valorisation de la démarche collective.
- Amélioration continue du travail en équipe apprenante.
- Prévention et gestion des conflits.
- Preuves de la satisfaction des attentes du patient.
- Approche par les résultats.
- Mesure de la satisfaction du patient.
- Gestion de la plainte.
- Patient expert.
6 – Synthèse pédagogique
- Tour de table
- Reformulation
- Questionnaire de satisfaction
Méthodes pédagogiques
- Capitalisation des acquis et de l’expérience de la démarche qualité et des certifications successives.
- Apports cognitifs sur la V2020 et la procédure de visite associée.
- Formation actions aux nouveaux outils et méthodes d’évaluation.
- Formation au travail en équipe et à son amélioration continue.
- Synchronisation permanente de la culture qualité de tous.
Supports et moyens pédagogiques
- Cartographie des connaissances.
- Présentation pédagogique animée.
- Documentation technique de référence.
- Exemples et supports électroniques réutilisables.
- Remise de la documentation produite en séance.
Public
- Directeur et son équipe de Direction.
- Président de la CME et membres du corps médical.
- Encadrement supérieur de l’établissement et cadres de proximité.
- Chefs de pôle et chefs de service.
- Coordonnateur des risques associés aux soins.
- Équipe qualité et gestion des risques.
- Médiateurs médicaux et paramédicaux.
- Représentants des usagers.
Modalités d'évaluation
- Écoute et prise en compte des acquis des participants préalables à la formation (formation antérieure sur le sujet, pratique de terrain, expérience de certifications précédentes).
- Recueil et prise en compte des attentes des participants.
- Évaluation « à chaud » des acquis et de la satisfaction des participants au terme de la formation.
- Évaluation à 6 mois / 1 an de la mise en œuvre effective des acquis de la formation pour les participants et de la satisfaction du commanditaire.
Prérequis
Être un acteur historique de la démarche qualité et avoir contribué à la dernière certification, est de nature à cautionner le caractère continu de l’amélioration de la qualité et de la sécurité des soins.
